1、主要規(guī)范
? 《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)技術(shù)規(guī)范》(WS/T447-2014)
? 《醫(yī)院信息平臺(tái)應(yīng)用功能指引》(國(guó)衛(wèi)辦規(guī)劃函【2016】1110號(hào))
? 《醫(yī)院信息化建設(shè)應(yīng)用技術(shù)指引(試行)》(2017年版)
? 《全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范(試行)》(2018年版)
? 《電子病歷基本數(shù)據(jù)集》
? 《電子病歷共享文檔規(guī)范》
? 《醫(yī)院信息平臺(tái)基本交互規(guī)范(試行)》
? 《醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)方案(2020版)》
? 《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)(修訂征求意見稿)》
2、 醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)及信息化政策法規(guī)
? 《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》衛(wèi)辦發(fā)[2002]116號(hào)
? 《病歷書寫基本規(guī)范》
? 《電子病歷基本規(guī)范(試行)》
? 《中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范(試行)》
? 《衛(wèi)生系統(tǒng)電子認(rèn)證服務(wù)規(guī)范》
? 《臨床檢驗(yàn)結(jié)果共享系統(tǒng)互操作行規(guī)范》
? 《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)技術(shù)解決方案》
? 《基于區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的婦幼保健信息系統(tǒng)建設(shè)技術(shù)解決方案》
? 《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》
? 《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(2020版)》
3、 中國(guó)衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)
? 《國(guó)家衛(wèi)生信息化標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)框架》
? 《中國(guó)衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)集》
? 《中國(guó)醫(yī)院信息基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)》
? 《衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)規(guī)范指南》
? 《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》
4、 國(guó)際醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)
? 國(guó)際疾病分類ICD-9和ICD-10,其中ICD-9-CM是ICD-9在美國(guó)的臨床修訂版,ICD-9-CM更適合于臨床的需要,是DRG分組的基礎(chǔ)。
? 醫(yī)學(xué)數(shù)字化影像通訊標(biāo)準(zhǔn) DICOM3
? 系統(tǒng)化醫(yī)學(xué)名稱—臨床術(shù)語標(biāo)準(zhǔn) SNOMED CT
? 觀測(cè)指標(biāo)標(biāo)識(shí)符邏輯命名和編碼標(biāo)準(zhǔn) LOINC
? 醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域信息交換標(biāo)準(zhǔn) HL7 V3
? 臨床文檔架構(gòu) CDA R2
? 醫(yī)療企業(yè)集成規(guī)范 IHE
? HIMSS Analytics EMRAM及HIMSS Analytics O-EMRAM5
5、 生物樣本庫(kù)設(shè)計(jì)規(guī)范
? ISBER Best Practices for Repositories
? Guidance for Industry Computerized systems Used in Clinical trials
? 臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)管理工作技術(shù)指南
? 中國(guó)醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會(huì)生物樣本庫(kù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)